便秘指大便干燥堅硬，秘結不通，排便時間間隔延長，或雖有便意但排出困難的一種病證。本病可發生于任何年齡，一年四季均可發病。由于排便困難，部分小兒可發生食欲不振，煩躁不安，或可由于便時努力，引起肛裂、痔瘡或脫肛。

便秘的病因包括飲食因素、情志因素、正虛因素及熱病傷津。主要病位在大腸，與脾、肝、腎三臟相關，病機關鍵是大腸傳導功能失常。若脾胃升降功能失常，或肝氣失疏則胃失和降;或腎氣失煦，脾胃升降無力，導致大腸傳導失職而形成便秘。

臨床表現： 

(1)不同程度的大便干燥，輕者僅大便前部干硬，重者大便堅硬，狀如羊屎。 

(2)排便次數減少，間隔時間延長，常2~3日排便1次，甚者可達6~7日1次，或雖排便間隔時間如常，但排便艱澀或時間延長，或便意頻頻，難以排出或排凈。

(3)伴有腹脹、腹痛、食欲不振、排便哭鬧等癥。可因便秘而發生肛裂、便血、痔瘡。部分患兒左下腹部可觸及糞塊。

本病辨證，應首辨虛實，繼辨寒熱。 

1.辨別實證、虛證 

實證多由乳食積滯燥熱內結和氣機郁滯所致，一般病程短，類質多干燥堅硬，腹脹拒按。食積者，不思進食，或惡心嘔吐;氣機郁滯者，常胸脅痞滿，腹脹噯氣。

虛證多因氣血不足，腸失濡潤傳導乏力，一般病程較長，病情頑固，大便雖不甚干硬，但多欲便不出或便出艱難，腹脹喜按。

因氣虛所致者，神疲乏力，氣短多汗;由血虛引起者，面色無華，唇甲色淡。

2.分清寒熱

熱證多身熱面赤，口渴尿黃，喜涼惡熱;

寒證多面白肢冷，小便清長，喜熱惡涼。 

治療原則： 本證治療，以潤腸通便為基本法則。臨證應根據病因不同，分別采用消食導滯、清熱潤腸、理氣通便、益氣養血等治法。治療用藥應注意通下不可太過，以免損傷正氣。 

預防與調護：

 (一)預防： 

1.適量多飲水，多進食蔬菜、水果，尤其是粗纖維類蔬菜。 

2.經常參加體育活動，避免久坐少動，

 (二)調護： 

1.對患兒進行排便訓練，養成定時排便習慣。 

2.大便干結臨時對癥處理，可用小兒推拿手法，清大腸、下推七節骨，揉龜尾等進行通便。